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老爸评测
宝宝9岁24天 LV.23老爸评测联合
浙江省计量科学研究院
（以下简称计量院）、
官方权威媒体杭州网
，一道进行了一次家用血糖仪评测。
浙江省市场监督管理数字传媒中心
与
浙江经视合办的《市场周刊》栏目
也对本次评测进行了跟踪报道。
通过和粉丝朋友们征集，我们共选择了
10 款
市面上常见、销量高的
便携式血糖仪
，样品信息如下：
这篇文章将从
产品原理
、
评测环节
、
实验结果
、
注意事项
、
选购建议
五个方面来展开，希望能帮助到有需要的朋友们。
一、 产品原理
尽管市面上有着各式各样的血糖仪，但根据我们和浙江经视《市场周刊》栏目的走访调查发现，不少
患者对它的准确性存在着质疑
。
不同品牌的血糖仪之间的检测结果不同，血糖仪和医院的检测结果也不一样，那么这其中的差距是从何而来的呢？
便携式血糖仪测量的是
“指尖末梢全血血糖”
，而医院检测的是
“静脉血浆血糖”
。
前者（全血）含有红细胞，而后者（血浆）则是去除了红细胞，而
红细胞的葡萄糖含量较低
，其中差异由此可见。另外指尖末梢和静脉血的
红细胞压积和氧含量不同
，也会影响血糖值。
为了大家能够挑选到优质血糖仪，有效地进行疾病管理，我们先给大家科普一下
血糖仪的工作原理：
因此，
转化过程的准确程度
也将会影响血糖仪读数的准确度。
根据国家标准GB/T 19634-2005 《体外诊断检验系统 自测用血糖监测系统通用技术条件》规定，血糖仪允许偏差在
±20%
。
那么即使两个品牌的血糖仪测量的
结果相差 40%
，也有可能两个结果都是“
对的
”。
二、评测环节
浙江省计量院参考医院常用的校准方法，为本次评测设计了以下
方案
：
引入参考分析仪
，解决了用血清表物直接核查血糖仪的不适用问题；
计量院工程师 解卓丽 对参考分析仪的解读
考虑到消费者日常使用血糖仪测量时，采用的是
指尖末梢血
。所以，本次对每位志愿者取一定量指尖末梢全血进行比较。
01 参照标准
本次参照的标准如下：
目前便携式血糖仪对应的国家标准为GB/T 19634-2005 《体外诊断检验系统 自测用血糖监测系统通用技术条件》，该标准是由2003年版的国际标准ISO 15197《体外诊断检测系统-用于糖尿病管理的自测用血糖监测系统通用技术要求》转化而来。
而从文章开头的样品信息图中，我们可以得知部分样品执行的是ISO 15197:2013，后两者的区别是在最新版的国际标准中，准确度要求更高，缩小了允许的误差范围。
所以本次血糖仪的评测，我们参照最新版本标准
ISO15197:2013
的要求。
02 实验环节
实验地点
：浙江省医学计量与质控联合实验室
实验对象
：10名志愿者（实验小组征集而来，包含血糖正常和高血糖患者）
*作人员
：杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心（为确保采血方法的准确性）
事前准备
：
根据10款血糖仪要求的红细胞压积范围，事先在医院对志愿者进行了血常规测试，确保志愿者红细胞压积都在
35%-50%
范围内。
参考分析仪核查
：
用不同浓度梯度的血清葡萄糖标准物质核查参考分析仪，
结果表明准确度良好
，可以作为血糖标准值。
*作过程
：
1. 对每位志愿者取一定量指尖末梢全血，一部分用参考分析仪进行测试，重复3次平行取平均值，经过每位志愿者红细胞压积校正后，得到血糖标准值。
2. 剩余血样按照血糖仪说明书，依次用 10 台血糖仪进行测试，每位志愿者的血样
各测量 3 次
，
分别取其平均值
，得到血糖仪测量值。
3. 另外，采集 5 位志愿者饭后 1 小时重复进行测试，以获得
不同浓度范围的血糖结果
。
用血糖仪测量值与血糖标准值比较得到误差，可知该
血糖仪的偏差情形
（准确度）。
03 实验结果
将不同志愿者的测试结果，按照血糖浓度高低，分为
低血糖浓度（低于5.55mmol/L）
和
高血糖浓度（高于5.55mmol/L）
两组。
低血糖浓度的参考允许误差为 ±0.83mmol/L，高血糖浓度的参考允许误差为 ±15%。
根据 10 位志愿者反馈出的 15 组检测数据，我们给
每款血糖仪样品均绘制了误差点分布图
。
图中两条曲线代表的是误差限制，而每个点代表每一次测量的误差值。
如果点在两条线中间，就代表这次测量结果符合要求；这个点如果在两条线外面，就代表这一次的测量超差。
根据检测结果，我们邀请计量院的
陈灿博士
进行了分析解读：
实验结果表明，10 款血糖仪的总体测量结果表现良好，其中 4 款血糖仪出现了一定的超差（超过标准限定值）。
由此可见，血糖仪仅可用于患者空腹血糖的监测及记录一段时间内的血糖变化。不能代替实验室、医院的血糖检测结果，作为调整用药的标准以及确诊依据。
三、为什么要做这次评测？
从 1980 年至 2017 年，我国糖尿病的患病率从
0.67%
飙升到
11.2%
。
国际糖尿病联合会发布的《全球糖尿病概要（第九版）》中指出：
截止到2019 年，在 20 岁到 79 岁的人群中，中国糖尿病患者约为 1.1* 亿人，位居全球第一。
也就是说，我国
约每 13 人中就有 1 人患有糖尿病
，患病率之高，确诊人数之多，可见一斑。
对于糖尿病、高血糖和妊娠期糖尿病人群来说，
“测血糖”
同吃饭、睡觉一样，早已成为日常。
因
便携式血糖仪
具有
*作简单
、
检测迅速
、
采血量少且痛苦小
等优势，成为了许多“糖友”的家中必备。
一款“好用”的便携式血糖仪对于大多数患者来说，似乎成了“
保命符
”一般的存在。
而对于网友
@用户7524087011
的父亲来说，却并非如此……
发帖的网友是云南某城人，他说父亲一直用某品牌血糖仪测血糖值。使用期间
检测结果长期居高不下
，导致父亲
精神非常紧张
，从而不断地
增加降糖药量
。
随后，父亲出现全身虚弱无力的情况，只能住院治疗。但经医院复查后，却发现二者存在着
40% - 60% 的误差
。
父亲实际血糖值为
15.4mmol/L
，而血糖仪却显示为
25.1mmol/L
。由于肺部感染，免疫力低下，这位网友的父亲最终不幸离世。
造成这场悲剧的直接原因，虽不是血糖仪本身，但这位父亲在
被血糖仪读数误导期间
，一个原本 160多斤的壮汉，被生生地饿脱了形，夜不能寐，遭受着本不应该承受的身心折磨。
生命之重，作为家人来说是无法承受的。
看到网友@用户7524087011的文章后，联想到我们也有很多
粉丝朋友提出评测血糖仪的需求
，于是老爸评测联合各方，开展了这次血糖仪评测。
除便携式血糖仪本身的度数偏差，我们平时在测量血糖时的
*作不当
，
也会影响其结果
。
我们给大家总结了
“血糖仪使用小贴士”
供大家参考：
选购建议：
1.应注意其
厂商是否正规
，不要轻信产品推销，购买三无产品。建议选择有
售后保障服务
、
方便购买配套试纸
的口碑品牌；
2.优先选择
电化学法血糖仪
，误差较小，减少重测几率，避免对患者造成误导；
3.建议选择
虹吸式采血的血糖仪
，*作更加简便，不会因血量过多、过少造成结果偏差；
4.选择带有
记忆功能的血糖仪
，方便观察、记录血糖变化；
5.视力不好、父母长辈建议选购
屏幕大
、
读数快
（6秒内可出结果）的血糖仪，方便快捷。
对于高血压、糖尿病、妊娠期糖尿病患者来说，扎针、吃药、控制饮食已经成为了他们的日常。
而便携式血糖仪，只能作为日常监控血糖变化的工具，而不是诊断病情的依据。
如读数频频异常，则应及时就医，根据医院血糖检测情况和医嘱增减用药。
高血糖、糖尿病作为慢性疾病，一旦确诊，极有可能将会跟随终生。
它就像一头心性不定的猛兽，可能一口奶茶、一块饼干就能让他残暴肆虐，将你的身体拖拽到悬崖边上，只待一阵风吹过，就能让人坠入万劫不复的深渊。
它带给人的打击是层层递进的，好不容易熬过了这一关，又给人狠狠一击，让人的情绪不断重建又崩溃，循环往复。熬到最后，失了心气。
我们把它看作是一场突如其来的意外，殊不知却是种种意料之中的累积。
除了寻医就诊、配合治疗，乐观、积极、向上的心态永远都是治病的良药。
迈过了心里这道坎，回头再看的时候，也许你会发现，其实生活的改变并没有想象中那么多。
境由心造，物随心转；心若强大，不惧路艰；心若晴空万里，则处处皆是风景。
