Seja por conta de atividades repetitivas, acidentes ou condi莽玫es cr么nicas, a dor no punho pode afetar qualquer pessoa em algum momento da vida.
Essa dor pode variar de intensidade e ser extremamente incapacitante, prejudicando a realiza莽茫o de tarefas simples do dia a dia.
As causas da dor no punho podem ser diversas e podem exigir diferentes abordagens de tratamento.
Neste artigo, abordaremos as cinco causas mais comuns de dor no pulso e as op莽玫es de tratamento dispon铆veis para aliviar o desconforto e melhorar a qualidade de vida. Boa leitura!
O que pode causar dor no punho?A dor no punho pode ser causada por uma variedade de fatores, confira os principais a seguir:
1. EntorsePopularmente conhecida como torcido, a entorse no punho 茅 uma les茫o comum, na qual ocorre o estiramento ou ruptura dos ligamentos que conectam os ossos do punho.
Normalmente acontece quando o punho 茅 curvado com for莽a, como em uma queda sobre a m茫o estendida ou na pr谩tica de atividades f铆sicas de alto impacto.
Os sintomas mais comuns de uma entorse no punho incluem: dor moderada a intensa no momento do trauma, incha莽o, hipersensibilidade e calor na regi茫o e dificuldade em mover o punho.
O diagn贸stico come莽a com uma alia莽茫o m茅dica, na qual verifica-se a presen莽a de pontos de dor e a redu莽茫o na amplitude do movimento. Exames de imagem como radiografia e resson芒ncia magn茅tica podem ser solicitados para um diagn贸stico mais preciso e completo.
2. TendiniteEsta condi莽茫o 茅 caracterizada pela inflama莽茫o dos tend玫es que circundam uma articula莽茫o, neste caso, a do punho.
O atrito frequente causado pelo uso excessivo da articula莽茫o, provoca irrita莽茫o e inflama莽茫o dos tend玫es.
Desse modo, 茅 mais comum em pessoas que realizem atividades que exigem movimentos repetitivos com o punho, como atletas, m煤sicos, trabalhadores manuais e pessoas que digitam por longos per铆odos de tempo.
Al茅m da dor no pulso, os sintomas da tendinite incluem rigidez, incha莽o, sensibilidade, calor e vermelhid茫o, fraqueza muscular e desconforto que piora com o movimento.
O diagn贸stico 茅 feito procurando os sinais caracter铆sticos da condi莽茫o atr茅s da alia莽茫o cl铆nica e de exames complementares, como ultrassom e resson芒ncia magn茅tica, que ajudam a confirmar o diagn贸stico.
3. DORT (Doen莽a Ocupacional Relacionada ao Trabalho)DORT, antigamente conhecida como LER, 茅 uma s铆ndrome que engloba um grupo de doen莽as que afetam as partes moles do sistema musculoesquel茅tico, como m煤sculos, nervos, tend玫es, ossos e articula莽玫es.
Como o pr贸prio nome j谩 diz, a DORT 茅 causada pelo desempenho de atividades repetitivas ou que exijam muita for莽a na sua execu莽茫o, postura inadequada e tamb茅m por estresse.
Alguns exemplos incluem digitar intensamente por longos per铆odos, realizar trabalhos manuais como tric么 ou croch锚 e outras atividades que exigem movimentos repetitivos.
Os principais sintomas da DORT incluem intensa dor no punho, sensibilidade ao toque, sensa莽茫o de queima莽茫o, formigamento nas extremidades, inflama莽茫o, incha莽o local e fadiga muscular.
Para diagnosticar a DORT, o m茅dico realiza um exame cl铆nico detalhado, levando em conta o hist贸rico do paciente, incluindo esportes praticados, ambiente de trabalho, h谩bitos comportamentais e estilo de vida.
O objetivo 茅 identificar atividades ou movimentos repetitivos que possam estar causando a les茫o.
Em alguns casos, podem ser necess谩rios realizar exames de imagem, como radiografias ou resson芒ncia magn茅tica, para aliar o tecido mole do sistema musculoesquel茅tico e confirmar o diagn贸stico.
4. S铆ndrome do T煤nel do CarpoEsse quadro afeta o nervo mediano que 茅 respons谩vel pela inerva莽茫o da regi茫o localizada entre a m茫o e o punho.
Essa s铆ndrome ocorre quando o nervo 茅 comprimido ou pressionado, provocando dor no pulso e parestesia (formigamento e perda da sensibilidade) na regi茫o. Al茅m disso, 茅 comum que os sintomas piorem durante 脿 noite.
A s铆ndrome do t煤nel do carpo pode ser causada por movimentos repetitivos, mas tamb茅m pode ser decorrente de doen莽as e condi莽玫es como a obesidade, gridez, diabetes, artrite reumat贸ide, entre outros.
Se n茫o tratada, pode levar a altera莽玫es motoras, como fraqueza para movimentar os dedos e at茅 atrofia, em casos mais gres.
Geralmente 茅 diagnosticada atr茅s do exame cl铆nico realizado por um especialista em m茫o, que alia os sintomas e a sensibilidade na regi茫o.
No entanto, podem ser solicitados exames complementares, como a ultrassonografia ou a eletroneuromiografia, que permitem aliar a condu莽茫o nervosa e identificar poss铆veis les玫es nos nervos do punho.
5. Doen莽a de KienbockA dor no punho tamb茅m pode ser causada pela Doen莽a de Kienbock, uma condi莽茫o relativamente rara que afeta um osso chamado semilunar, localizado na base da m茫o.
Ela ocorre quando h谩 uma diminui莽茫o do fluxo sangu铆neo para esse osso, o que pode levar a sua necrose . Essa condi莽茫o tamb茅m 茅 conhecida como necrose ascular do semilunar.
Sua causa 茅 desconhecida, mas ocorre com maior frequ锚ncia na m茫o dominante de homens entre os 20 e 45 anos, geralmente em trabalhadores com trabalho manual pesado.
Dor no punho localizada na regi茫o do osso semilunar, edema leve, perda de for莽a e diminui莽茫o da mobilidade s茫o alguns dos sintomas dessa doen莽a. Com o passar do tempo, a tend锚ncia 茅 que o pulso fique cada vez mais r铆gido e doloroso.
O diagn贸stico 茅 feito com base nos sintomas e em exames de imagem, como radiografias, resson芒ncia magn茅tica e cintilografia 贸ssea.
Como saber se o punho est谩 inflamado?A inflama莽茫o no pulso pode ser causada por v谩rias condi莽玫es e seus sintomas podem variar de acordo. Com a patologia apresentada, entretanto, alguns sinais mais comuns incluem:
Dificuldade em realizar atividades b谩sicas, como escrever, digitar e segurar objetos; Dor aguda ou latejante, que pode piorar com o movimento; Vermelhid茫o e queima莽茫o; Incha莽o; Fraqueza; Dorm锚ncia ou formigamento; Sensibilidade; Hematomas, em caso de traumas . Como aliviar a dor no punho?A dor no punho pode ser aliviada com algumas medidas simples, a depender do diagn贸stico.
Em primeiro lugar 茅 importante descansar o punho afetado e evitar exercit谩-lo enquanto estiver inflamado, para permitir que os tecidos se recuperem.
Al茅m disso, evitar sobrecarregar o punho e aplicar compressas de gelo nos casos agudos, na regi茫o dolorosa.
Assim que a dor e a inflama莽茫o diminu铆rem, 茅 importante come莽ar a exercitar o punho para mant锚-lo forte e flex铆vel.
Como tratar a dor no punho?A dor no punho pode ser tratada de diversas formas, dependendo da causa subjacente e da sua gridade. 脡 importante ressaltar que a dor no punho tem cura e o tratamento adequado pode trazer bons resultados.
Em alguns casos, a imobiliza莽茫o do pulso com uma tala ou 贸rtese pode ajudar a diminuir a inflama莽茫o e permitir que o tend茫o descanse.
Al茅m disso, repouso e analg茅sicos podem ser indicados para controlar a dor. Anti-inflamat贸rios e infiltra莽玫es locais tamb茅m podem ser utilizados para tratar a dor e inflama莽茫o.
Em casos mais gres, a cirurgia pode ser necess谩ria para corrigir a les茫o ou aliviar a press茫o sobre o nervo.
A fisioterapia 茅 um dos recursos mais utilizados para o tratamento das les玫es no punho. Seu objetivo 茅 restaurar a fun莽茫o dos tend玫es envolvidos para aliviar a dor, atr茅s de exerc铆cios espec铆ficos e outras t茅cnicas, como massagens e terapias manuais.
脡 importante lembrar que o tratamento adequado deve ser realizado por um m茅dico ortopedista especializado em m茫o. O diagn贸stico preciso e a escolha do tratamento mais adequado s茫o fundamentais para o sucesso do tratamento e para evitar complica莽玫es.
Fonte: NOT Ortopedia