La cianosis es la coloraci贸n azulada o purp煤rea de la piel, las u帽as, los labios, las enc铆as o alrededor de los ojos, causada por la disminuci贸n del ox铆geno en la circulaci贸n sangu铆nea y en los tejidos del cuerpo.
La cianosis puede ser provocada por la exposici贸n al fr铆o, pero generalmente est谩 relacionada con enfermedades card铆acas o pulmonares, como insuficiencia card铆aca, asma o enfermedad pulmonar obstructiva cr贸nica (EPOC).
Como la cianosis puede considerarse una afecci贸n gre, se recomienda buscar atenci贸n m茅dica tan pronto como aparezca este signo, especialmente si se acompa帽a de s铆ntomas como dificultad para respirar, cansancio, dolor tor谩cico y tos, para evitar complicaciones.
Sintomas de cianosis
El principal s铆ntoma de la cianosis es la coloraci贸n azulada o purp煤rea que puede aparecer en diferentes partes del cuerpo, como:
Piel; U帽as; Labios, lengua o enc铆as; Orejas o punta de la nariz; Alrededor de los ojos.Dependiendo de su causa, la cianosis puede estar acompa帽ada de otros s铆ntomas, como falta de aire, tos, cansancio excesivo, debilidad, mareos, hormigueo en los pies o manos o hipotermia. Entienda qu茅 es y los s铆ntomas de la hipotermia.
Cuando la cianosis est谩 acompa帽ada de otros s铆ntomas, se debe acudir a la sala de emergencias m谩s cercana para que se identifique la causa y se inicie el tratamiento m谩s adecuado.
Cianosis en beb茅s 聽La cianosis en beb茅s, adem谩s de la coloraci贸n azul en la piel o mucosas, puede ir acompa帽ada de s铆ntomas como irritabilidad, dificultad para respirar, respiraci贸n r谩pida, cuerpo fl谩cido o gru帽idos.
Adem谩s, tambi茅n pueden aparecer se帽ales como contracci贸n del t贸rax o dilataci贸n de las narinas al respirar, dificultad para amamantar o cansancio excesivo durante las tomas.
Tipos de cianosisDe acuerdo con la velocidad, flujo de circulaci贸n de la sangre y cantidad de sangre oxigenada que llegan a los 贸rganos, la cianosis puede clasificarse en:聽
1. Cianosis聽de extremidadesEn la cianosis de las extremidades, el flujo y la velocidad de la circulaci贸n sangu铆nea disminuyen y no hay suficiente circulaci贸n de sangre oxigenada por todo el cuerpo.
Este tipo de cianosis, tambi茅n conocida como perif茅rica, aparece 煤nicamente en las extremidades superiores e inferiores del cuerpo, como las puntas de los dedos de manos y pies, u帽as, punta de la nariz, orejas, lenguas, enc铆as y labios.
Adem谩s de la coloraci贸n azul o morada, en este tipo de cianosis las extremidades tambi茅n pueden estar m谩s fr铆as y la presi贸n arterial puede ser m谩s baja.
2. Cianosis聽centralLa cianosis central ocurre cuando la sangre que llega a las arterias tiene poco o nada de ox铆geno, signo que se puede notar en toda la superficie del cuerpo y en las mucosas.
Adem谩s de la coloraci贸n azul o morada de la piel, en este tipo de cianosis tambi茅n pueden presentarse s铆ntomas como dificultad para respirar y aumento de la presi贸n arterial.
3. Cianosis聽mixtaEste tipo de cianosis ocurre cuando se reduce tanto el flujo como la velocidad de la circulaci贸n sangu铆nea, ya que la sangre que llega a las arterias tiene poco o nada de ox铆geno.
Principales causasLas principales causas de la cianosis son:
Enfermedades pulmonares, tales como enfermedad pulmonar obstructiva cr贸nica, asma, embolia pulmonar, enfisema pulmonar o neumon铆a; Enfermedades cardiovasculares, tales como insuficiencia card铆aca, aterosclerosis, cardiopat铆as cong茅nitas y trombosis; Medicamentos betabloqueantes, utilizados para tratar la presi贸n arterial alta, como carvedilol, bisoprolol y metoprolol; Tetralog铆a de Fallot o s铆ndrome del beb茅 azul, que es una enfermedad gen茅tica caracterizada por cambios en la funci贸n card铆aca, reduciendo la cantidad de ox铆geno que circula en el cuerpo. Vea cu谩les son los s铆ntomas de la tetralog铆a de Fallot; Exposici贸n al aire fr铆o o al agua fr铆a, que hacen que los vasos sangu铆neos se contraigan, reduciendo la circulaci贸n sangu铆nea en las extremidades del cuerpo; Hemoglobina alta, que puede ser provocada por situaciones como deshidrataci贸n y tumor renal, dando lugar a otros s铆ntomas, como mareos y p茅rdida de visi贸n, por ejemplo.Adem谩s, situaciones como la exposici贸n a grandes altitudes (mal de altura),聽policitemia, infecciones generalizadas y s铆ndrome de Raynaud, tambi茅n pueden estar relacionadas con la aparici贸n de cianosis.
C贸mo se diagn贸sticoEl diagn贸stico de la cianosis debe ser realizado por un m茅dico general, cardi贸logo o neum贸logo, quien generalmente realiza una evaluaci贸n f铆sica y del historial de salud de la persona.
Adem谩s, el m茅dico tambi茅n puede solicitar algunos ex谩menes complementarios, como an谩lisis de sangre, radiograf铆as, electrocardiogramas, ultrasonograf铆a y tomograf铆a computarizada, para identificar la posible causa de la cianosis e indicar el tratamiento m谩s adecuado.
Otro examen que tambi茅n puede ser solicitado por el m茅dico es la gasometr铆a arterial, un an谩lisis de sangre que eval煤a la eficiencia del intercambio de ox铆geno en la sangre, verificando as铆 el funcionamiento de los pulmones.聽Vea c贸mo se realiza la prueba de gases en sangre arterial.
C贸mo se realiza el tratamientoEl tratamiento de la cianosis debe realizarse siempre bajo la orientaci贸n y supervisi贸n del m茅dico general, cardi贸logo o neum贸logo, y var铆a seg煤n su causa.
Los principales tratamientos para la cianosis son:
1. Oxigenoterapia 聽La oxigenoterapia es un tratamiento que permite aumentar los niveles de ox铆geno en la sangre, que pueden estar disminuidos debido a EPOC, asma o neumon铆a, pudiendo alcanzar niveles muy bajos.
Este tratamiento puede ser indicado por el m茅dico para realizarse durante algunas horas del d铆a o de forma continua, dependiendo de cada caso.
Existen varios tipos de oxigenoterapia que pueden ser recomendados por el neum贸logo seg煤n las necesidades de cada persona. Conozca los principales tipos de oxigenoterapia.
Adem谩s, en casos de insuficiencia respiratoria gre, el m茅dico tambi茅n puede indicar ventilaci贸n mec谩nica.
Lea tambi茅n: Ventilaci贸n no invasiva (VNI): qu茅 es, tipos y para qu茅 sirve tuasaude.com/es/ventilacion-mecanica-no-invasiva 2. MedicamentosAlgunos medicamentos como聽la digoxina,聽hidralazina聽e聽isosorbida,聽pueden estar indicados para la insuficiencia card铆aca, porque aumentan la fuerza del coraz贸n y relajan los vasos sangu铆neos, facilitando el bombeo de sangre por parte del coraz贸n y oxigenaci贸n de los tejidos.
Adem谩s, en el caso de neumon铆a bacteriana, el m茅dico puede indicar el uso de antibi贸ticos, o el uso de inhaladores para problemas respiratorios, como asma o EPOC.
3. Cirug铆aLa cirug铆a para la cianosis puede ser indicada por el cardi贸logo para corregir alteraciones en la estructura o funci贸n del coraz贸n, mejorando la circulaci贸n sangu铆nea en casos de tetralog铆a de Fallot y cardiopat铆a cong茅nita.
4. Calentamiento del cuerpo 聽En el caso de cianosis causada por la exposici贸n prolongada a temperaturas fr铆as, se recomienda calentar el cuerpo con bolsas de agua caliente y usar ropa m谩s abrigada para ayudar a combatir este s铆ntoma.