El t煤bulo contorneado distal (DCT) es una porci贸n de la nefrona renal entre el asa de Henle y el t煤bulo colector.
Fisiolog铆aEs en parte responsable de la regulaci贸n del potasio, sodio, calcio y pH.
En su superficie apical (lado de la luz), las c茅lulas del DCT tienen un cotransportador de Na-Cl sensible a tiazidas y son permeables al Ca, a tr茅s del canal TRPV5. En la superficie basolateral (lado capilar peritubular) hay una bomba antiportadora de Na/K dependiente de ATP, un transportador secundario activo de Na/Ca y un transportador de Ca dependiente de ATP. La bomba basolateral de Na/K dependiente de ATP produce el gradiente para que el Na sea absorbido desde la superficie apical a tr茅s del simportador Na/Cl, y para que el Ca sea recuperado en la sangre por el antiportador basolateral Na/Ca.
Regula el pH al absorber bicarbonato y protones secretos (H)+) en el filtrado, o absorbiendo protones y el bicarbonato secreto en el filtrado.Los niveles de sodio y potasio son controlados por el secreto K+ y absorber Na+. La absorci贸n de sodio por el tubular distal es mediada por la hormona aldosterona. La aldosterona aumenta la reabsorci贸n de sodio. La reabsorci贸n del sodio y el cloruro tambi茅n est谩 mediada por un grupo de cinasas llamadas Kinasas WNK. Hay 4 kinasas WNK diferentes, WNK1, WNK2, WNK3, y WNK4.Tambi茅n participa en la regulaci贸n del calcio reabsorbing Ca2+ en respuesta a la hormona paratiroidea. El efecto PTH se media a tr茅s de la fosforilaci贸n de las prote铆nas regulatorias y la mejora de la s铆ntesis de todos los transportadores dentro del tubular convocado distal.El receptor de vasopresina arginina 2 tambi茅n se expresa en el DCT.Importancia cl铆nicaLos diur茅ticos tiaz铆dicos inhiben la reabsorci贸n de Na+/Cl- del DCT al bloquear el cotransportador Na-Cl sensible a las tiazidas.
Al inhibir el transportador, los diur茅ticos tiaz铆dicos aumentan el potencial del gradiente de Na. Esto aumenta la actividad del antipuerto basolateral de Na/Ca y provoca el aumento de la recuperaci贸n de calcio asociado con los diur茅ticos tiaz铆dicos.
Histolog铆aEl DCT est谩 revestido con c茅lulas c煤bicas simples que son m谩s cortas que las del t煤bulo contorneado proximal (PCT). La luz parece m谩s grande en DCT que la luz de PCT porque la PCT tiene un borde en cepillo (microvellosidades). La DCT puede reconocerse por sus numerosas mitocondrias, envolturas basales e interdigitaciones de la membrana lateral con las c茅lulas vecinas.
El punto donde la DCT hace contacto con la rama ascendente cortical gruesa del asa de Henle se llama m谩cula densa. Tiene c茅lulas columnares muy compactas que muestran polaridad invertida y pueden controlar la osmolaridad de la sangre.
Histol贸gicamente, las c茅lulas del DCT se pueden diferenciar de las c茅lulas del t煤bulo contorneado proximal:
Caracter铆sticasPCTDCTCepillo at铆picoNormalmente presenteNo est谩 presente EosinofiliaM谩sMenos CitoplasmaM谩sMenos n煤cleos discerniblesMenos probableM谩s probable Im谩genes adicionales
1 Glomerulus, 2 proximal tubular, 3 distal tubular
Secci贸n transversal de sustancia piramidal del ri帽贸n del cerdo, cuyos vasos sangu铆neos se inyectan.
Renal corpus
Diagrama que destaca el movimiento de iones en nefr贸n.