Acetylsalicyls盲ure (ASS): Wirkung und Nebenwirkungen von Aspirin
Stand: 28.09.2025 20:55 Uhr
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Der Wirkstoff Acetylsalicyls盲ure (ASS), bekannt als Aspirin, wirkt schmerzlindernd, fiebersenkend und entz眉ndungshemmend. Au脽erdem wird das Schmerzmittel manchmal als Blutverd眉nner eingesetzt.
von Elena-Zelle M枚hlmann
Der Wirkstoff Acetylsalicyls盲ure (ASS) wurde bereits um 1900 als Mittel gegen Entz眉ndungsschmerz, Rheuma und Fieber angewendet. Heute werden Pr盲parate mit ASS, von denen Aspirin wohl das bekannteste ist, vor allem bei akuten Beschwerden wie Kopfschmerzen eingesetzt. Zudem hat sich ASS bei Patienten mit einem hohen kardiovaskul盲ren Risiko nach einem Herzinfarkt oder isch盲mischen Schlaganfall zur weiteren Pr盲vention bew盲hrt. Die l盲ngerfristige Einnahme und/oder hohe Dosierungen k枚nnen Nebenwirkungen mit sich bringen. Besondere Vorsicht ist bei Kombipr盲paraten gegen Erk盲ltung und Grippe geboten.
Welche Wirkung hat Acetylsalicyls盲ure?Der Wirkstoff Acetylsalicyls盲ure geh枚rt zur Gruppe der nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR): Der Wirkstoff hemmt das Enzym Cyclooxygenase und damit auch die Bildung von Prostaglandinen. Das sind k枚rpereigene Stoffe, die eine gro脽e Rolle bei Entz眉ndungsprozessen und bei der Entstehung von Schmerzen spielen. Au脽erdem wirkt ASS blutgerinnungshemmend: Der Wirkstoff verhindert, dass die Blutpl盲ttchen miteinander verklumpen.
Anwendung und Dosierung von ASSEs gibt Acetylsalicyls盲ure als Tabletten, Brausetabletten oder Granulat. Tabletten werden mit reichlich Wasser aufgenommen, die anderen Darreichungsformen in Wasser aufgel枚st. Die Medikamente sind besser vertr盲glich, wenn man sie nicht auf leeren Magen nimmt. Deshalb wird insbesondere Menschen mit empfindlichem Magen empfohlen, ASS nach dem Essen einzunehmen. Au脽erdem sollte die auf der Medikamentenverpackung angegebene Dosierung und Anwendungsdauer unbedingt befolgt werden.
Die richtige Dosierung von ASS richtet sich nach der Art der Beschwerden: Gegen Schmerzen und Fieber sollte der Wirkstoff nicht l盲nger als drei bis vier Tage angewendet werden. Eine Einzeldosis sollte 1.000 Milligramm nicht 眉bersteigen, die Tagesh枚chstdosis liegt in der Regel bei 3.000 Milligramm. Zur Blutverd眉nnung ist hingegen eine dauerhafte Anwendung mit niedrigerer Dosierung von 100 Milligramm pro Tag notwendig.
Aspirin: Diese Nebenwirkungen gibt esWie alle Medikamente k枚nnen auch Pr盲parate mit Acetylsalicyls盲ure unerw眉nschte Wirkungen haben. Die Wahrscheinlichkeit steigt mit der Dauer der Einnahme und bei h枚heren Dosierungen. Folgende Nebenwirkungen sind unter anderem m枚glich:
Magen-Darm-Probleme: Magenschmerzen, 脺belkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall, Entz眉ndungen oder Blutungen erh枚hte Blutungsneigung 脺berempfindlichkeitsreaktionen zum Beispiel der Haut Blutungen wie Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Hautblutungen oder Blutungen des Urogenitaltraktes mit einer m枚glichen Verl盲ngerung der Blutungszeit 脺berempfindlichkeitsreaktionen der Atemwege, des Verdauungssystems oder des Herz-Kreislauf-Systems vor allem bei Asthmatikern Probleme mit dem Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Ohrensausen, mentale Verwirrung, Seh- oder Bewusstseinsst枚rungen Nierenfunktionsst枚rungen Lebersch盲den ASS: Wechselwirkungen mit anderen MedikamentenBei der gleichzeitigen Einnahme von Pr盲paraten mit Acetylsalicyls盲ure und anderen Medikamenten kommt es mitunter zu Wechselwirkungen. Das bedeutet, dass die Wirkung der Medikamente durch die gemeinsame Einnahme verst盲rkt, abgeschw盲cht oder ver盲ndert werden kann oder die Wahrscheinlichkeit f眉r Nebenwirkungen steigt. Infos dar眉ber gibt es im Beipackzettel des Pr盲parates. Wechselwirkungen k枚nnen bei der Einnahme von ASS auftreten in Kombination mit:
anderen Blutgerinnungshemmern (Blutverd眉nner) anderen nicht-steriodalen Antirheumatika (NSAR wie Ibuprofen oder Diclofenac) Kortison Medikamenten gegen Diabetes entw盲ssernden Medikamenten Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck Kombipr盲parate mit ASSKombipr盲parate sollen alles auf einmal k枚nnen: Fieber senken, Schmerzen lindern, die Nase befreien und Husten mildern. Kombipr盲parate mit ASS werden oft als schnelle Hilfe bei Erk盲ltung und Grippe beworben. Doch hier ist Vorsicht geboten: Viele wissen gar nicht, welche Wirkstoffe noch enthalten sind - das birgt die Gefahr der 脺berdosierung einzelner Wirkstoffe. Zudem steigt mit der Zahl der verschiedenen Wirkstoffe auch die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Wer derartige Mittel dennoch einnehmen m枚chte, sollte sich dazu gut in der Apotheke beraten lassen und die Hinweise im Beipackzettel lesen und beachten.
ASS als Blutverd眉nnerAcetylsalicyls盲ure wurde eher zuf盲llig als Blutverd眉nner entdeckt. Die eigentlich unerw眉nschte Nebenwirkung der erh枚hten Blutungsneigung machen sich Medizinerinnen und Mediziner heute etwa bei der Vorbeugung von erneuten Herzinfarkten und Schlaganf盲llen f眉r Risikopatienten mit entsprechender Vorerkrankung zu Nutze. In einer niedrigen Dosierung (in der Regel 100 Milligramm t盲glich) verhindert ASS, dass die Blutpl盲ttchen verklumpen. Wichtig f眉r Patientinnen und Patienten: Schon bei einem kleineren Eingriff etwa in der Zahnarztpraxis kann die blutverd眉nnende Wirkung problematisch werden. Aber: Nicht eigenm盲chtig absetzen, sondern vorab mit der 脛rztin oder dem Arzt besprechen, ob das Mittel weiter genommen oder vor dem anstehenden Eingriff abgesetzt werden soll. Die blutverd眉nnende Wirkung h盲lt in der Regel rund sieben Tage an.
Wer sollte ASS nicht einnehmen?Wer in der Vergangenheit einen Asthmaanfall hatte, der durch ASS oder andere Medikamente der Gruppe NSAR ausgel枚st wurde, sollte entsprechende Pr盲parate nicht einnehmen. Gleiches gilt bei akuten Blutungen oder Geschw眉ren im Verdauungstrakt, bestimmten Blutgerinnungsst枚rungen, Leber- und Nierenversagen sowie schwerer, nicht eingestellter Herzinsuffizienz.
Acetylsalicyls盲ure: Was gilt f眉r Kinder, Schwangere und in der Stillzeit?In der Selbstmedikation d眉rfen Kinder und Jugendliche Mittel mit ASS nicht einnehmen, denn es besteht die Gefahr eines Reye-Syndroms. Das ist eine sehr seltene, lebensbedrohliche Erkrankung, die zu Leber- und Hirnsch盲den f眉hrt und bei Kindern und Jugendlichen nach der Einnahme von Medikamenten mit ASS auftreten kann. Die genauen Ursachen sind nicht gekl盲rt. Anzeichen sind heftiges Erbrechen, Kopfschmerzen, zunehmende Apathie, sp盲ter auch Verwirrtheit und Krampfanf盲lle. In dieser Altersgruppe darf ASS daher nur auf 盲rztliche Anweisung und in absoluten Ausnahmef盲llen angewendet werden.
In den ersten zwei Trimestern der Schwangerschaft sollte ASS nicht angewendet werden - wenn, dann nur nach R眉cksprache mit der 脛rztin oder dem Arzt und in so geringer Dosierung und so kurzer Dauer wie m枚glich. Im letzten Schwangerschaftsdrittel darf Acetylsalicyls盲ure nicht eingenommen werden. ASS geht in die Muttermilch 眉ber - bei gelegentlicher Anwendung sind bislang keine nachteiligen Auswirkungen auf das Baby bekannt. Wer Mittel mit dem Wirkstoff dauerhaft oder in hohen Dosen einnehmen muss, sollte besser abstillen.
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NDR Fernsehen | Visite | 07.10.2025 | 20:15 Uhr Schlagw枚rter zu diesem Artikel Medizinische Therapie Medikamente Schmerzmittel